Efeitos moderados dos tratamentos: comuns e não tão óbvios

A maioria dos tratamentos não tem efeitos drásticos e são necessários testes imparciais para avaliá-los. E por vezes um tratamento pode ter um efeito drástico em certas circunstâncias, mas não em outras. Embora a vitamina B12 seja indubitavelmente eficaz contra a anemia perniciosa (ver anteriormente), a discussão continua até hoje sobre se os pacientes precisam ou não de tratamento trimestral ou mais frequente. Essa questão será respondida somente por experimentos
cuidadosamente controlados comparando as opções. Além disso, enquanto o alívio da dor nas substituições de quadril é drástico, os ganhos relativos de diferentes tipos de próteses de quadril são muito mais sutis, contudo podem ser importantes – algumas podem desgastar-se mais rápido do que outras, por exemplo. Sobre o tratamento por laser das marcas de nascença conhecidas como manchas do Porto, ainda há muito que se aprender. Embora esse tratamento continue sendo o padrão-ouro, pesquisas continuam para descobrir por que motivo as lesões voltam a escurecer após vários anos e para investigar os efeitos dos diferentes tipos de lasers, possivelmente combinados com o resfriamento da pele.

Enquanto a aspirina reduz substancialmente o risco de morte em pacientes que sofrem ataque cardíaco se administrada logo ao diagnóstico, seu efeito benéfico ou prejudicial na prevenção a ataques cardíacos e AVC depende de os pacientes sofrerem de doença cardiovascular subjacente ou não. Os benefícios como redução do risco de ataques cardíacos, AVC e morte por causas cardiovasculares precisam ser equilibrados com os riscos de hemorragia, especialmente o AVC causado por hemorragia no cérebro e hemorragia nos intestinos. Em pacientes que já têm doença cardiovascular, os benefícios do medicamento
pesam muito mais do que os riscos. Em pessoas saudáveis, os benefícios da aspirina não contam claramente mais do que o risco de hemorragia (consultar o Capítulo 7).